Déformation du pouce du pied: grade, traitement

La déformation du pouce du pied est la maladie orthopédique la plus courante. Sa principale caractéristique est la courbure de 1 articulation másnephalanx. Au début, il se manifeste dans une petite croissance près du pouce. La pathologie a un développement lent, il est donc assez difficile de le diagnostiquer dans les étapes initiales. La déformation du Valgo est souvent combinée à une violation de l'apport sanguin aux tissus, ce qui conduit au développement de l'arthrite ou de l'arthrose. En l'absence de traitement conjoint du pouce, un processus inflammatoire aigu est produit, appelé bourse.

Valgo

Qu'est-ce qui contribue à la courbure du doigt?

Les causes de la déformation de la valeur peuvent être différentes, les principales d'entre elles sont prises en compte:

  • pieds plats;
  • Pathologies congénitales de l'articulation la plus noplange;
  • La faiblesse musculaire, qui conduit à la mobilité pathologique des surfaces osseuses;
  • blessures permanentes;
  • La destruction du cartilage dans le contexte de l'arthrite ou de l'arthrose.

Il ne s'applique pas à porter des chaussures inconfortables pour directement les raisons de la survenue de la maladie, mais il peut accélérer le développement du processus pathologique.Par conséquent, Khalus Valgus se trouve le plus souvent chez les femmes. Il existe d'autres raisons pathologiques pour lesquelles le premier doigt du pied peut être plié. L'ostéoporose se développe lors de la lixiviation du calcium des tissus osseux, car ils deviennent moins denses. C'est ce qui conduit à un changement dans la forme de l'articulation. Presque toutes les personnes qui présentent des symptômes de déformation valgus présentent l'un des 2 pieds plats. Les troubles endocriniens contribuent à une diminution de la force des ligaments, ils ne peuvent donc pas maintenir l'articulation dans la bonne position. Le groupe à risque comprend des femmes habituées à marcher avec des chaussures à haute hauteur. La fourniture de charges plus élevées dans les doigts accélère le processus de courbure de l'articulation. Les danseurs de ballet sont obligés de se tenir dans les chaussettes pendant longtemps, ce qui peut entraîner une déformation des pieds. Par conséquent, la déformation du Valgo ne représente que 3% des personnes de moins de 30 ans, tandis que parmi les personnes âgées toutes les 5 personnes ont un problème similaire. Cette maladie se trouve plus fréquemment chez les patients dont les parents avaient des pathologies du système musculo-squelettique.

Valgo

Image clinique de la maladie

La courbure du pouce de la jambe dans les étapes initiales est assez difficile à remarquer. Une personne se rend compte qu'elle se sent mal à l'aise en marchant dans les chaussures habituelles. Après un long séjour en position debout, le syndrome de la douleur se produit. Au fil du temps, le signe de pathologie principal apparaît: l'écart de la première articulation métatarsophalangienne vers la seconde avec la formation du cône appelé SO. Les autres doigts prennent la forme de martèlement. Le patient peut éprouver une fatigue chronique et des difficultés à sélectionner des chaussures. Au fil du temps, les callosités apparaissent dans la peau des pieds, apportant de nombreux inconvénients à une personne. Les signes de déformation les plus courants de la valge sont les sensations douloureuses associées à l'inflammation de la membrane synoviale. Un joint doux apparaît sur le premier doigt. La peau de la zone affectée rougit et gonfle. Au fil du temps, le maïs osseux est formé, irritant doux et cartilage. Des douleurs fortes apparaissent en marchant. La mobilité de l'articulation est limitée, le processus pathologique peut couvrir tous les doigts du pied.

Plusieurs degrés de déformation de Valgo sont distingués, chacun présentant ses propres symptômes:

  1. Le Hallux Valgo de la première année est caractérisé par la courbure du doigt pas plus de 20 °. Il n'y a pas de douleur en même temps.
  2. Dans le cas d'une maladie à 2 degrés, l'articulation se déplace de 21-30 °. Les sensations désagréables sont légères, la mobilité des doigts ne se soucie pas.
  3. Avec la déformation de la troisième année, l'angle de courbure dépasse 30 °. La douleur dans la zone affectée acquiert un caractère constant. Ils empêchent une personne de porter des chaussures de famille, de marcher et de pratiquer des sports.
  4. En 4 étapes de la maladie, l'articulation se déplace de plus de 50 °. La déformation de ce degré se caractérise par une forte douleur, des difficultés avec le choix des chaussures, la formation d'un maïs.

Comment cette maladie est révélée

X-RAY

Pour établir un diagnostic préliminaire, un examen des pieds et des antécédents d'anamnèse sont effectués. Le médecin devrait:

  • évaluer la gravité du changement de vitesse;
  • Le degré de courbure de l'articulation;
  • la présence de callosités;
  • Cônes osseux.

Les principales mesures thérapeutiques

Le choix d'une méthodologie particulière dépend du degré de déformation d'articulation et de la gravité du syndrome de la douleur. Le traitement le plus efficace de la déformation du pouce du pied est à ses débuts. La thérapie peut être conservatrice et chirurgicale. De plus, le développement de chaussures orthopédiques, ce qui contribue à la distribution correcte de la charge et évite l'apparenceDes callosités, il aide à suspendre le développement du processus pathologique. Pour réduire la pression dans la zone affectée, spécialités et articulations. En raison de la grande quantité d'effets secondaires, ces fonds ne conviennent pas à une utilisation prolongée. La thérapie pharmacologique ne peut pas épargner complètement une personne de la déformation du Valgo. Avec votre aide, vous ne pouvez éliminer que la douleur et les signes d'inflammation. Pour le traitement de la maladie, les procédures physiothérapeutiques sont souvent utilisées: diathermie ou échographie. Cependant, ces méthodes ne fournissent également que un soulagement temporaire. Le plus efficace est l'utilisation de dispositifs orthopédiques qui sont pris en compte les caractéristiques individuelles du pied. L'utilisation de followers et de doigts dans les premiers stades de la maladie évite une plus grande déformation articulaire. Avec les maladies avancées de la maladie, les appareils orthopédiques vous permettent de rendre la promenade plus confortable. À l'aide de modèles spéciaux, vous pouvez éliminer la cause principale de la courbure: les pieds plats. L'opération est généralement requise pour 3 à 4 degrés de déformation de Valgo, lorsque le traitement conservateur est inefficace. Le choix de la méthode dépend du degré de gravité de la déformation. Avec un léger déplacement du doigt, seule la croissance osseuse est éliminée. Pour ce faire, une petite incision est pratiquée dans la zone affectée, après quoi la bosse est coupée et éliminée.

Esclavage

L'ostéotomie distale vise à réduire l'angle de la courbure. La partie inférieure de l'os se dissèque et est installée dans la bonne position. L'ostéotomie proximale implique l'effet sur le dessus du doigt. Pendant le fonctionnement de Keller - Brandes, l'articulation du pouce est complètement éliminée, le boîtier synovial restant est placé entre l'os et la phalange principale. Des interventions chirurgicales sont utilisées dans la plupart des cas de formes avancées de déformation de Valgo. L'efficacité du traitement dépend en grande partie de la correction de la mise en œuvre des mesures de réadaptation. Au cours de la période postopératoire, il est nécessaire de porter des chaussures fermes ou de porter des appareils spéciaux. Pour réduire la charge sur la jambe, vous devez utiliser des béquilles. Les chaussures doivent avoir un doigt large et un talon bas. Il faut se rappeler que toute intervention chirurgicale peut conduire au développement de complications.

Les plus dangereux sont:

  • infection des tissus mous;
  • ostéomyélite;
  • saignement;
  • déplacement des fragments d'os;
  • décélération des processus de guérison;
  • Perte de sensibilité des doigts.

Les complications plus rares sont la névasculaire et l'arthrite post-traumatique. La prévention de la déformation du Valgo est une visite constante à un orthopédiste. Utilisez des chaussures avec des talons hauts doit être rejeté. L'utilisation de modèles orthopédiques est recommandée. Le long séjour est interdit en position debout. La déformation du Valgo est une maladie assez grave qui peut aggraver la qualité de la vie du patient, donc le traitement doit commencer à ses débuts.

Fixateur

Traitement de Khalus Valgus (Hallux Valgus) sans chirurgie

Un poids corporel excessif, avec des chaussures inconfortables, le traumatisme des pieds conduit à l'apparence de l'intérieur à la base du pouce de la douloureuse protubérance hyperémique. Il s'appelle - Haluux Valgus. Qu'est-ce que Hallux Valgus? Le terme a littéralement déchiffré comme suit: Hallux est un pouce, et le valgo est la courbure. La protubérance formée est la partie médiale de la tête du premier os métatarsien. Dans le même temps, il s'écarte progressivement des autres os métatarsiens, ce qui augmente visuellement le renflement. Cette maladie se manifeste par une douleur intense, il devient impossible de porter des chaussures ordinaires. La peau au-dessus de la bosse est constamment frottée, enflammée, dans de rares cas saigne. Avec une circulation prématurée de l'aide médicale, il existe une déformation significative de toutes les articulations métatarsophalangiennes. La première et la deuxième croix de doigt, d'autres doigts peuvent être pliés involontairement, tandis que l'extension devient impossible.

Causes de la maladie

Pour mieux comprendre ce qu'est Khalus Valgus, vous devez connaître les causes et le mécanisme de l'apparition de cette maladie. Il se développe plus fréquemment chez les femmes, car leur appareil ligament n'est pas aussi fort que chez les hommes. Une telle déformation ne se développe pas indépendamment, l'effet des facteurs pathogènes suivants est nécessaire pour sa manifestation:

  • Gain de poids corporel: chez les grosses personnes, il y a une augmentation de la charge dans la zone du morénisme des articulations de flanning, qui conduit à l'étirement de l'appareil ligament, qui relie les os métatarsiens;
  • Strait, inconfortable, pressant, en talons hauts, les chaussures sont le principal déclencheur de cet état. L'utilisation fréquente de chaussures avec un pied étroit du pied, également avec des talons hauts, contribue à un changement constant de la position physiologique du pouce, de sorte qu'il s'écarte progressivement;
  • Les changements dans le contexte hormonal, qui se produit souvent chez les personnes du sexe juste, contribuent à un changement dans le métabolisme et le trophisme du tissu conjonctif, ce qui entraîne une augmentation de l'étirement des tendons, a affecté leur intégrité;
  • Traumatisation: des dommages significatifs aux tendons des muscles qui remplissent les fonctions principales et déviantes, provoquent la prédominance des efforts de l'un d'eux, qui est la cause de la déviation du premier os métatarsien;
  • Diabète sucré: il conduit au développement du pied diabétique, qui se caractérise par une circulation sanguine et un trophisme détériorés des muscles, des tendons et des ligaments, qui permet de se manifester aux déformations;
  • L'arthrite et l'arthrose du pouce des jambes peuvent conduire au développement d'une approche inflammatoire chronique, ces maladies stimulent également le processus de croissance des ostéophytes qui peut provoquer la déformation de l'articulation affectée;
  • La grossesse est une période de la vie d'une femme, lorsqu'une restructuration hormonale complète se produit, et une augmentation de l'abdomen transfère la charge aux parties avant des pieds, ce qui provoque le développement de Khalus valgus.
Méthode de diagnostic

Étapes de Hallux Valgus

Le degré de gravité de Khalus valgus est déterminé sur la base de l'angle entre le premier os métatarsien et le second, ainsi que l'angle de déviation par rapport au pouce du premier os métatarsien. Il y a trois étapes du développement de cette maladie:

  1. Le Hallux Valgo de la première année est caractérisé par des écarts minimaux qui se composent: l'angle Interferell de moins de 12 degrés, et l'écart du pouce ne dépasse pas 25 degrés. Dans le même temps, les patients peuvent ne pas être complètement absents dans les symptômes pathognomoniques et les changements visuels sont presque invisibles.
  2. Khalus Valgus 2 degrés: il se manifeste par une augmentation du coin intermédiaire à 18 degrés, à ce moment le premier doigt est rejeté à plus de 25 degrés. Avec ce développement de déformation, des sensations douloureuses apparaissent, inconfort lors du port de chaussures communes. Avec un excès excessif excessif, la douleur s'intensifie. La partie convexe de la tête osseuse est constamment frottée, hyperémique, gonflée, indiquant un processus inflammatoire.
  3. Hallux Valgus 3 degrés se manifeste par une courbure significative, l'angle entre les os métatarsiens dépasse 18 degrés et les première et deuxième croisements de doigts. Une bosse rouge significative à l'intérieur est observée à l'intérieur, douloureuse dans la palpation. L'utilisation d'une chaussure devient impossible à cause de la douleur, les patients se sont constamment boiteux, économisant le membre affecté.

Les tactiques de traitement dépendent de la négligence du processus pathologique. Dans les premiers stades, vous pouvez le faire avec des méthodes conservatrices à l'aide de pneus et d'autres dispositifs de fixation. L'étape suivante nécessite une chirurgie urgente, sans laquelle le pied peut se déformer, d'autres complications indésirables seront produites.

Halus Valgus Méthodes de traitement

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'exclure l'impact des facteurs pathologiques. Tout d'abord, vous devez réduire le poids corporel. Pour cela, les patients sont recommandés pour pratiquer le sport, mener un mode de vie actif. Un point important est que lors de l'exécution d'un effort physique, il est interdit d'appliquer des forces dans le membre affecté. La nomination de la thérapie alimentaire est une étape importante dans le traitement de Khalus Valgus. Un spécialiste peut recommander un régime efficace, mais il doit nécessairement inclure des produits riches en vitamines et minéraux qui contribueront à améliorer l'état de l'articulation affectée.

traitement

Pneus et fixateurs orthopédiques

Ils sont utilisés pour une fixation déformée constante plus l'os et le doigt plus près du reste du pied. Vous pouvez utiliser des serrures rigides, des pneus que, lorsque vous regardez le pied, ne vous permettez pas de déplacer un doigt. Un tel appareil est utilisé pendant le sommeil, ainsi qu'avec une longue pause. Il peut recourir à l'utilisation de fixateurs en silicone. Il existe des fixateurs en silicone qui ne se lient qu'au pouce, en plus de rejoindre tous les doigts. Le principal avantage de ce développement est la capacité de marcher dans des chaussures. Dans le même temps, la fixation effective de l'os se poursuit plus, et le pestillo lui-même n'est pratiquement pas ressenti lorsqu'il est utilisé.