La déformation en valgus du gros orteil touche le plus souvent les femmes d'âge mûr, mais elle touche également les hommes. Une base déformée du pouce n’est pas esthétique. Dans ce cas, la personne ressent un inconfort physique et, dans la phase avancée, de la douleur. La déviation du gros orteil est le résultat d’une charge corporelle inégale sur le pied. Ces changements ont un effet néfaste sur les pieds et les autres orteils.
Causes de courbure
L'hallux valgus ne survient pas sans raison apparente. Cette pathologie apparaît et se développe sous l'influence de diverses raisons. L'hallux valgus touche le plus souvent les personnes génétiquement prédisposées à cette maladie. Les médecins soulignent les causes suivantes de déformation d'un orteil :
- Excès de poids corporel.
- Maladies endocriniennes.
- L'ostéoporose.
- Pieds plats.
- Diabète sucré.
- Psoriasis.
- Arthrite.
- Changements hormonaux pendant la grossesse et la vieillesse.
- Portez des chaussures serrées.
- La spécificité du métier, qui oblige la personne à supporter chaque jour une plus grande activité physique des jambes.
Stades et variétés
Les médecins considèrent 3 stades de progression de la maladie :
- Déviation subtile de valgus. Des rougeurs de la peau apparaissent, ainsi que de petites écorchures. Inconfort lors de la marche.
- Une excroissance est déjà clairement visible sur le pouce. Un gonflement et des douleurs sont observés.
- Cette forme de la maladie est considérée comme avancée. Une personne est gênée par une douleur constante et insupportable au niveau du gros orteil et de tout le pied, ainsi que par l'apparition d'une peau kératinisée. La douleur ne disparaît pas même pendant le sommeil.
Le développement d’un hallux valgus désagréable est influencé par de nombreux facteurs. Les experts ont identifié les types suivants de déformations des doigts comme une catégorie distincte :
- Déformation croisée. La courbure se produit dans différentes directions. On croise les doigts.
- Courbure des articulations à tel point qu'elles sont toujours en position pliée. Au premier stade du développement de la pathologie, les doigts peuvent être forcés de se redresser à l'aide des mains. Si le traitement n’est pas commencé à ce moment-là, vos doigts deviendront si raides que vous ne pourrez plus les redresser avec vos mains. Désormais, il est impossible de se passer de la chirurgie.
- La déformation de Taylor. Pathologie qui affecte les doigts. Caractérisé par l'apparition d'une excroissance sur les os.
- Courbure des phalanges, semblable à des crochets.
Les experts incluent des danseurs risquant de développer un hallux valgus. Danser sur la pointe des pieds augmente le stress sur vos orteils, les faisant se recourber. Un engrenage inapproprié peut également entraîner des résultats indésirables. Les facteurs provoquants sont aggravés même par l'âge.
Méthodes de diagnostic
Si l'examen visuel et les radiographies ne donnent aucun résultat, le patient est référé à une plantographie pour déterminer d'éventuels pieds plats. Cette méthode consiste à prendre des empreintes de pas, à partir desquelles sont fabriquées des chaussures ou des semelles aux propriétés orthopédiques pour le patient. Le patient se voit alors prescrire une pédométrie. Cette méthode utilise une analyse informatique pour déterminer la pression du poids d'une personne sur ses pieds. Les résultats des diagnostics avancés constituent la base du choix d'une méthode de traitement de la courbure du premier et du deuxième doigt.
L'inconvénient de l'examen aux rayons X est la nécessité d'irradier les jambes du patient, ce que de nombreux patients n'aiment pas. Ils pensent que c’est une méthode trop dangereuse. En ce sens, un traitement efficace de l’hallux valgus ne peut être débuté sans les résultats de la plantographie.
C'est la meilleure méthode de diagnostic informative. Avec son aide, le médecin détermine non seulement la présence de pieds plats, mais également l'état de la voûte plantaire. L’examen informatique est le moyen le plus efficace de détecter les pieds plats.
Dans un premier temps pour identifier le valgus du gros orteil et de l'auriculaire, le médecin procède à un examen visuel. De cette manière, il détermine le stade de développement de la pathologie. Pour identifier les changements détaillés dans les articulations, des radiographies et une plantographie sont prescrites.
Thérapie médicamenteuse
Il est préférable de commencer un traitement doux du pied, ainsi que du gros orteil, avant l'arrivée du stade final de développement de la pathologie. Les experts savent comment traiter cette pathologie, mais ils ne savent pas comment guérir la forme avancée de la maladie sans intervention chirurgicale. Tout d'abord, les médecins déterminent la cause de la courbure des doigts, ainsi que la présence de facteurs qui compliquent la situation. Comme on le sait, la tâche de la pharmacothérapie comprend la thérapie symptomatique. Cela signifie que la douleur, l'inflammation et l'enflure sont éliminées.
Le plus souvent, les patients se voient prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens. En plus de leur fonction principale, ils diminuent la douleur et la fièvre. En cas de complications, des corticostéroïdes hormonaux sont souvent prescrits. Si la déformation des doigts est causée par des maladies des organes internes, les articulations peuvent être corrigées une fois la pathologie sous-jacente guérie. Dans ce cas, les endocrinologues interviennent sur le problème en collaboration avec d'autres spécialistes hautement spécialisés. Beaucoup de gens essaient de se soigner avec des remèdes maison, oubliant que cela n'est possible qu'au stade initial du développement de la pathologie.
Si la pathologie est constatée au stade initial, le pouce tordu est redressé à l'aide de dispositifs : coussinets en plastique ou en silicone aux propriétés orthopédiques. Des chaussures souples et spacieuses doivent être portées pendant le traitement. Des semelles orthopédiques, des supports de voûte plantaire et d'autres correcteurs sont utilisés pour redresser les orteils tordus. Les doigts déformés sont fixés avec des attelles, des anneaux, des capuchons et des peignes spéciaux. À l'aide de tels dispositifs, les doigts sont fixés dans la bonne position. Grâce aux fixateurs orthopédiques, le développement d'une déformation ultérieure des doigts est stoppé.
Il existe deux façons de traiter l'hallux valgus. La première est une correction indolore de la déformation qui ne nécessite ni intervention chirurgicale ni rééducation, la seconde est un traitement chirurgical.
Méthodes chirurgicales de traitement
La guérison complète de l'hallux valgus n'est possible qu'à l'aide du scalpel d'un chirurgien. Parfois, une seule opération suffit et le patient oublie à jamais le problème. Le médecin réalise l'intervention chirurgicale en tenant compte du type de déformation de l'hallux valgus. Les types d'opérations les plus courants sont :
- Exostectomie. Seule une certaine partie de l’os métatarsien est retirée.
- Arthroplastie de résection. La dernière partie de l’os métatarsien est retirée.
- Ostéotomie. Il est utilisé pour retirer l'os métatarsien, ainsi qu'un petit élément de la phalange.
- Résection. L’opération vise à retirer les tissus mous atteints puis à transplanter des tissus sains à leur place.
- Arthrodèse. Fournit une immobilité forcée des articulations.
- Ostéotomie distale. L'opération consiste à réduire l'angle entre les articulations.
- Ablation de la bourse enflammée du gros orteil.
- Pose d'implants.
La période de rééducation après la chirurgie peut durer jusqu'à sept semaines. Durant ces quelques semaines, des mesures préventives particulières sont généralement mises en œuvre. Il s’agit tout d’abord d’exercices thérapeutiques qui favorisent :
- améliorer l'état de santé;
- réduire la douleur lors de la marche ;
- augmenter le tonus des muscles des jambes;
- Pose et fixation du joint déformé dans sa position naturelle.
La durée de la période de rééducation dépend généralement de la complexité de l'opération. Pour accélérer la récupération, vous devriez commencer à bouger vos doigts le lendemain. Au bout d'une semaine, le patient peut se lever et, en prenant ses précautions, bouger lentement. L'essentiel est d'éviter un stress prolongé.
Après l'opération, vous aurez besoin de chaussures de haute qualité, spacieuses et souples. Il est acheté sur recommandation d'un médecin. À propos, si vous commencez à faire des exercices thérapeutiques dès le début du développement de l'hallux valgus, vous pourrez non seulement vous passer d'intervention chirurgicale, mais également sans dépenser d'argent en divers appareils, pommades et médicaments.
Les experts disent que l'option de traitement chirurgical donne des résultats positifs à près de cent pour cent. Cette méthode de traitement douce ne nécessite aucune anesthésie et n’entraîne ni stress ni détresse psychologique. Cependant, les méthodes de traitement indolores ne peuvent pas sauver une personne du dernier stade de la maladie.
Mesures préventives
Les mesures préventives sont assez simples : portez des chaussures confortables à bout large, dont l'intérieur n'exerce pas de pression sur les orteils. Les articulations en particulier et les pieds en général sont capables de supporter le poids accumulé au cours de la croissance humaine sans causer de dommages. Il est donc très important de contrôler son poids pour éviter l’obésité.
L'un des exercices préventifs efficaces est le suivant : une personne, assise sur une chaise, les pieds au sol, les déplace avec ses doigts.
L'exercice suivant consiste à marcher pieds nus sur le sol, alternativement sur la pointe des pieds et sur les talons.
Les gymnastiques simples sont rapidement maîtrisées, ce qui donne lieu à des exercices physiques plus complexes. Ensuite, vous pouvez effectuer des actions telles que ramasser un crayon ou tout autre objet sur le sol.
Il est préférable de prévenir la déformation du pouce plutôt que de faire la queue dans les établissements médicaux pour recevoir les recommandations du médecin sur la manière de choisir un traitement efficace.